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Boutons sur les gencives
Vous avez remarqué l’apparition d’un bouton sur vos gencives ? S’il est blanc ou jaunâtre et qu’il est douloureux, il s’agit sans doute de la manifestation d’un abcès. Celui-ci se loge sur la gencive, entre la dent et la gencive ou au niveau des racines. Il est le signe d’une infection bactérienne, laquelle peut être due à différents facteurs. La présence d’un ou de plusieurs bouton(s) représente un problème de gencive qu’il faut rapidement traiter. Dès les premiers symptômes, prenez rendez-vous chez votre dentiste.
Définition
L’on parle parfois abusivement de « furoncle des gencives » ; mais un bouton est bien la conséquence d’un abcès, dû pour sa part à une infection parodontale. Quand l’abcès grossit, il apparaît un bouton sur la gencive, rougeâtre ou blanc. La fistule désigne quant à elle la fissure, ou l’ouverture, par laquelle s’écoule le pus contenu dans l’abcès. Plus celui-ci grossit, plus la pression est forte, plus le liquide a de chance de s’écouler. C’est d’ailleurs souvent à la suite de cette manifestation naturelle que la douleur a tendance à diminuer d’intensité.
Un bouton sur la gencive n'a rien à voir avec un autre problème de gencives bien connu : la récession gingivale (en savoir plus)
Il existe deux types d’abcès :
Les patients peuvent parfois confondre bouton et aphte. Tous deux sont douloureux, mais ne résultent pas des mêmes mécanismes. Les aphtes se développent sur les gencives, mais aussi à l’intérieur des joues et des lèvres, voire sur la langue, sur le palais... Il s’agit de petites ulcérations, appelées stomatites aphteuses, dont les causes ne sont pas toujours clairement identifiées : fatigue, stress, carence en fer ou en vitamines, allergies et sensibilités alimentaires… Les aphtes se soignent simplement avec un gel antiseptique.
Il est aussi nécessaire de vérifier que ces symptômes ne sont pas annonciateur d’un herpès buccal. Cette infection est d’origine virale. Quand elle se loge dans la bouche, on la confond parfois avec la gingivite, car la gingivo-stomatite herpétique primaire et les vésicules qui l’accompagnent rendent les gencives rouges et celles-ci peuvent saigner.
Le muguet, la candidose érythémateuse… sont des mycoses qui peuvent aussi générer des manifestations assimilées à un bouton ou plusieurs boutons. Elles sont généralement favorisées par l’utilisation excessive du bain de bouche, par une baisse des défenses immunitaires, par une carence nutritionnelle, par un traitement antibiotique…
Les symptomes
Le bouton sur la gencive fait partie des signes annonçant la présence d’un abcès. Les symptômes de cette infection sont les suivants :
Il peut arriver qu’un abcès ne cause aucune douleur, mais cela reste rare. Quoi qu’il en soit, si un bouton blanc apparaît à la base d’une dent ou sur la gencive et qu’il s’accompagne de ces symptômes, prenez rapidement rendez-vous chez votre dentiste.
Les causes
Les causes d’un abcès, gingival ou dentaire, sont multiples :
Soins
Le traitement d’un abcès dépend de ses causes, de sa localisation dans la bouche et de son état d’avancement.
S’il provient de la gencive, le dentiste procèdera à son drainage et à son curetage. Il s’agira ensuite de traiter la maladie parodontale.
Dans le cas d’une dent infectée par un abcès, le professionnel de santé doit ouvrir la dent pour la soigner. Un traitement endodontique est nécessaire, c’est-à-dire que le dentiste nettoie le canal dans lequel se trouvent les nerfs et les vaisseaux sanguins, et qu’il le vide avant de l’obturer. Si l’abcès est trop avancé, il faudra sans doute extraire la dent, puis reconstruire la dentition à l’aide d’une prothèse type implant.
Lorsque la dent peut être conservée, des solutions esthétiques moins invasives existent : notre guide sur les types de facettes dentaires détaille les options disponibles selon l'état de la dent.
Il est impératif de soigner un abcès, car il peut causer de vives douleurs s'il n'est pas soigné. Il peut se développer jusqu'à atteindre l'os maxillaire avec de graves conséquences. Rendez vous chez votre dentiste pour soigner ses gencives. Dans certains cas, un abcès peut survenir après la pose de facettes dentaires, lorsqu'une dent ayant subi un choc antérieur développe une nécrose pulpaire. Si vous observez ce type de symptôme après un traitement esthétique, consultez rapidement : nos chirurgiens dentistes compétents en facettes dentaires à Paris pourront évaluer la situation.
